• Вконтакте
  • Одноклассники
  • О клинике
    • О клинике
    • Лицензии
    • Надзорные органы
    • Наши реквизиты
    • Отзывы
    • Вопрос ответ
  • Пациенту
    • Прием
    • Налоговый вычет
    • Полис ДМС
  • Отзывы
  • Фотогалерея
  • Контакты
+7 (383) 209-12-11
+7 (383) 209-12-00
+7 952 919 0177
Заказать звонок
Услуги
  • Аллергология-иммунология для детей и взрослых
    • Детский аллерголог-иммунолог
  • Пульмонология для детей и взрослых
    • Детский пульмонолог
    • Лечение бронхиальной астмы
  • Спирометрия
  • Аллерготесты
  • ЛОР
    • Детский ЛОР
    • Лечение аппаратом «Тонзиллор»
  • Онкология
  • Кардиология
  • Детская кардиология
  • Ревматология
  • Педиатрия
  • Гинекология
  • Гастроэнтерология
  • Дерматология
    • Дерматиты
    • Акне
  • Неврология
  • Нефрология
  • Урология
  • Эндокринология
  • Терапия
  • УЗИ
    • УЗИ брюшной полости
    • УЗИ сердца
    • УЗИ органов малого таза
    • УЗИ сосудов шеи
    • УЗИ суставов
  • ЭКГ
  • Холтеровское мониторирование
  • СМАД (Суточный мониторинг артериального давления)
  • Все виды анализов
Цены
  • Лабораторная диагностика
    • Аллергены
      • Аллергены: пищевые, пыльцевые, животных и птиц
      • Аллергены: трав, насекомых, бытовые, лекарственные и др.
      • Панели аллергенов
    • Иммунология
    • Инфекции
    • Общеклинические исследования
    • Скарификационные пробы
  • Функциональная диагностика и УЗИ
  • Лечение
    • Аллергология-Иммунология
    • Пульмонология
    • Спирометрия
    • ЛОР
    • Педиатрия
    • Гинекология
    • Гастроэнтерология
    • Дерматология
    • Онкология
    • Кардиология
    • Детская кардиология
    • Ревматология
    • Неврология
    • Нефрология
    • Урология
    • Эндокринология
    • Терапия
    • Все виды узи
    • ЭКГ
    • СМАД
    • Другие услуги
Акции
Специалисты
Статьи
Новости
Ещё
    Аллерго Сити
    Запись онлайн
    Версия для
    слабовидящих
    Услуги
    • Аллергология-иммунология для детей и взрослых
      • Детский аллерголог-иммунолог
    • Пульмонология для детей и взрослых
      • Детский пульмонолог
      • Лечение бронхиальной астмы
    • Спирометрия
    • Аллерготесты
    • ЛОР
      • Детский ЛОР
      • Лечение аппаратом «Тонзиллор»
    • Онкология
    • Кардиология
    • Детская кардиология
    • Ревматология
    • Педиатрия
    • Гинекология
    • Гастроэнтерология
    • Дерматология
      • Дерматиты
      • Акне
    • Неврология
    • Нефрология
    • Урология
    • Эндокринология
    • Терапия
    • УЗИ
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ сердца
      • УЗИ органов малого таза
      • УЗИ сосудов шеи
      • УЗИ суставов
    • ЭКГ
    • Холтеровское мониторирование
    • СМАД (Суточный мониторинг артериального давления)
    • Все виды анализов
    Цены
    • Лабораторная диагностика
      • Аллергены
        • Аллергены: пищевые, пыльцевые, животных и птиц
        • Аллергены: трав, насекомых, бытовые, лекарственные и др.
        • Панели аллергенов
      • Иммунология
      • Инфекции
      • Общеклинические исследования
      • Скарификационные пробы
    • Функциональная диагностика и УЗИ
    • Лечение
      • Аллергология-Иммунология
      • Пульмонология
      • Спирометрия
      • ЛОР
      • Педиатрия
      • Гинекология
      • Гастроэнтерология
      • Дерматология
      • Онкология
      • Кардиология
      • Детская кардиология
      • Ревматология
      • Неврология
      • Нефрология
      • Урология
      • Эндокринология
      • Терапия
      • Все виды узи
      • ЭКГ
      • СМАД
      • Другие услуги
    Акции
    Специалисты
    Статьи
    Новости
    Ещё
      • Вконтакте
      • Одноклассники
      • О клинике
        • О клинике
        • Лицензии
        • Надзорные органы
        • Наши реквизиты
        • Отзывы
        • Вопрос ответ
      • Пациенту
        • Прием
        • Налоговый вычет
        • Полис ДМС
      • Отзывы
      • Фотогалерея
      • Контакты
      +7 (383) 209-12-11
      +7 (383) 209-12-00
      +7 952 919 0177
      Заказать звонок
      Аллерго Сити
      Услуги
      • Аллергология-иммунология для детей и взрослых
        • Детский аллерголог-иммунолог
      • Пульмонология для детей и взрослых
        • Детский пульмонолог
        • Лечение бронхиальной астмы
      • Спирометрия
      • Аллерготесты
      • ЛОР
        • Детский ЛОР
        • Лечение аппаратом «Тонзиллор»
      • Онкология
      • Кардиология
      • Детская кардиология
      • Ревматология
      • Педиатрия
      • Гинекология
      • Гастроэнтерология
      • Дерматология
        • Дерматиты
        • Акне
      • Неврология
      • Нефрология
      • Урология
      • Эндокринология
      • Терапия
      • УЗИ
        • УЗИ брюшной полости
        • УЗИ сердца
        • УЗИ органов малого таза
        • УЗИ сосудов шеи
        • УЗИ суставов
      • ЭКГ
      • Холтеровское мониторирование
      • СМАД (Суточный мониторинг артериального давления)
      • Все виды анализов
      Цены
      • Лабораторная диагностика
        • Аллергены
          • Аллергены: пищевые, пыльцевые, животных и птиц
          • Аллергены: трав, насекомых, бытовые, лекарственные и др.
          • Панели аллергенов
        • Иммунология
        • Инфекции
        • Общеклинические исследования
        • Скарификационные пробы
      • Функциональная диагностика и УЗИ
      • Лечение
        • Аллергология-Иммунология
        • Пульмонология
        • Спирометрия
        • ЛОР
        • Педиатрия
        • Гинекология
        • Гастроэнтерология
        • Дерматология
        • Онкология
        • Кардиология
        • Детская кардиология
        • Ревматология
        • Неврология
        • Нефрология
        • Урология
        • Эндокринология
        • Терапия
        • Все виды узи
        • ЭКГ
        • СМАД
        • Другие услуги
      Акции
      Специалисты
      Статьи
      Новости
      Ещё
        Аллерго Сити 7(383) 209-12-11
        • Услуги
          • Назад
          • Услуги
          • Аллергология-иммунология для детей и взрослых
            • Назад
            • Аллергология-иммунология для детей и взрослых
            • Детский аллерголог-иммунолог
          • Пульмонология для детей и взрослых
            • Назад
            • Пульмонология для детей и взрослых
            • Детский пульмонолог
            • Лечение бронхиальной астмы
          • Спирометрия
          • Аллерготесты
          • ЛОР
            • Назад
            • ЛОР
            • Детский ЛОР
            • Лечение аппаратом «Тонзиллор»
          • Онкология
          • Кардиология
          • Детская кардиология
          • Ревматология
          • Педиатрия
          • Гинекология
          • Гастроэнтерология
          • Дерматология
            • Назад
            • Дерматология
            • Дерматиты
            • Акне
          • Неврология
          • Нефрология
          • Урология
          • Эндокринология
          • Терапия
          • УЗИ
            • Назад
            • УЗИ
            • УЗИ брюшной полости
            • УЗИ сердца
            • УЗИ органов малого таза
            • УЗИ сосудов шеи
            • УЗИ суставов
          • ЭКГ
          • Холтеровское мониторирование
          • СМАД (Суточный мониторинг артериального давления)
          • Все виды анализов
        • Цены
          • Назад
          • Цены
          • Лабораторная диагностика
            • Назад
            • Лабораторная диагностика
            • Аллергены
              • Назад
              • Аллергены
              • Аллергены: пищевые, пыльцевые, животных и птиц
              • Аллергены: трав, насекомых, бытовые, лекарственные и др.
              • Панели аллергенов
            • Иммунология
            • Инфекции
            • Общеклинические исследования
            • Скарификационные пробы
          • Функциональная диагностика и УЗИ
          • Лечение
            • Назад
            • Лечение
            • Аллергология-Иммунология
            • Пульмонология
            • Спирометрия
            • ЛОР
            • Педиатрия
            • Гинекология
            • Гастроэнтерология
            • Дерматология
            • Онкология
            • Кардиология
            • Детская кардиология
            • Ревматология
            • Неврология
            • Нефрология
            • Урология
            • Эндокринология
            • Терапия
            • Все виды узи
            • ЭКГ
            • СМАД
            • Другие услуги
        • Акции
        • Специалисты
        • Статьи
        • Новости
        • +7 (383) 209-12-11
          • Назад
          • Обратная связь
          • +7 (383) 209-12-11
          • +7 (383) 209-12-00
          • +7 952 919 0177
          • Заказать звонок
        Будьте на связи
        630048, Новосибирск, Титова, 7
        info@allergocity.ru
        • Вконтакте
        • Одноклассники
        Запись онлайн
        • Главная
        • Статьи
        • Аллергия на коже для новосибирцев теперь не проблема

        Аллергия на коже для новосибирцев теперь не проблема

        14 февраля 2018
        Разбираемся, как простой кожный зуд может довести до беды и чем может помочь врач
        Александра БРУНЯ

        Аллерголог-иммунолог лечебно-диагностического центра «АллергоСити» Татьяна Ковалевская-Кучерявенко.

        Аллерголог-иммунолог лечебно-диагностического центра «АллергоСити» Татьяна Ковалевская-Кучерявенко.
        Фото: Влад КОМЯКОВ



        Во всем мире людей с аллергией становится все больше, и причин для этого много - от наследственности до плохой экологии. Вместе с этим растет количество людей с кожными аллергическими проявлениями, которые не просто мешают жить, но могут привести и даже к смерти. Когда необходимо обратиться к врачу и чем он поможет человеку в пятнах, страдающему от невыносимого зуда, рассказала врач аллерголог-иммунолог лечебно-диагностического центра «АллергоСити» Татьяна Ковалевская-Кучерявенко.

        - Какими бывают проявления аллергии на коже?

        - Аллергические проявления на коже можно условно разделить на истинно аллергические и псевдоаллергические. И различие между ними принципиальное. В первом случае это обычно генетически обусловленное состояние. Передается из поколения в поколение и проявляется как классический, или атопический, дерматит, контактный дерматит или экзема.

        - Что же тогда относится к псеводоаллергии?

        - Острая или хроническая крапивница и отеки Квинке. Это всегда состояния, вызванные внутренними проблемами, на которые наслаиваются какие-либо либераторы гистамина (вещества, которые способствуют высвобождению гистамина) - особенные продукты питания или лекарства. Безусловно, сказывается и стресс.

        - В нашем регионе особо распространена крапивница, вызванная паразитами?

        - Да, на первом месте среди причин псевдоаллергии стоит паразитарная инвазия описторхоза. Мы живем на территории Обь-Иртышского бассейна, в котором рыба на 98% заражена этими паразитами. Описторхисы могут существовать внутри организма человека до 15-20 лет. И кожными высыпаниями могут сигнализировать о том, что они есть. Продукты их жизнедеятельности попадают напрямую в кровь и проявляются на коже по типу волдырей.

        - Какие еще есть причины крапивницы?

        - Крапивница - состояние острое, проходит бесследно, но иногда заболевание становится хроническим. Нужно понимать, что причиной крапивницы могут стать любые очаги хронической инфекции - тонзиллит, холецистит, хронический гастрит, обусловленный бактерией Хеликобактер пилори, инфекции мочевыводящих путей, урогенитального тракта, гормональные нарушения, недиагностированный сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, какие-то серьезные аутоиммунные болезни. Редкие болезни могут дебютировать у пациента в виде крапивницы. На последнем месте по причинам стоят онкологические процессы. Где-то начинает расти опухоль, но кожа уже дает сигнал: у нас есть проблема - ищи. И мы ищем.

        - Крапивница может угрожать жизни?

        - Острая генерализованная крапивница - это жизнеугрожающее состояние, потому что когда высыпания покрывают все тело с макушки до пят - пациент превращается в один сплошной волдырь. В это время в крови происходит цитокиновый шторм, и может развиться анафилактический шок.

        - Но для человека более опасен отек Квинке?

        - Это родной брат крапивницы, и, как правило, эти два состояния ходят парой. Редко бывает наследственный ангиоотек. Когда случается отек в области гортани - это экстренное, жизнеугрожающее состояние. Перекрывается просвет дыхательных путей. И если не сделать трахиостомию, то можем пациента потерять.


        Заболевания кожи. Фото: Влад КОМЯКОВ

        Заболевания кожи.
        Фото: Влад КОМЯКОВ



        - С псевдоаллергией понятно, а какое самое распространенное проявление истинной аллергии?

        - Безусловно, атопический дерматит. Он особо распространен среди детей младшего возраста. Конечно, дебют болезни может случиться в любом возрасте, но чаще всего это дети до года. В основе, как правило, лежит пищевая аллергия. У ребятишек - обычно к белкам коровьего молока. Доктор даже на глаз может сказать, атопический это дерматит или нет.

        - А у взрослых другая ситуация с атопическим дерматитом?

        - У взрослых немного другая ситуация. Это может быть также реакция на белки коровьего молока, рыбу, яйца, сою и другие продукты. Но с возрастом пациенты приобретают аллергию через поврежденную кожу и на другие аллергены других групп.

        - Какие еще кожные проявления встречаются?

        - Например, контактный дерматит и токсидермия. В первом случае реакция происходит только в месте контакта с аллергеном. Например, часы с обратной стороны имеют металлическую поверхность из неблагородного металла, и у человека на руке под часами появляется шелушащийся красный квадратик. Токсидермия может иметь как аллергический, так и псевдоаллергический характер. Ее диагностируют, когда высыпания на коже не укладываются в картину атопического дерматита или крапивницы.

        - Чем обычно вызывается токсидермия?

        - Как правило, она носит лекарственный генезис. Например, пациент заболел ОРЗ, а сейчас, к сожалению, врачи назначают одновременно от пяти до семи препаратов. И очень многие из них - растительного происхождения. В одной бутылочке или таблеточке бывает 15, 20, 30 экстрактов трав. Человек все это принимает вместе с антибиотиками, жаропонижающими, противовирусными, добавляет еще и народные средства, такие как отвары шиповника, лимон и мед, которые, в свою очередь, являются либераторами гистамина. В итоге видим жуткие высыпания на коже. Как только мы отменяем препараты, назначаем диету и лекарства против аллергии, то все приходит в норму.

        - Вы сказали в самом начале, что и экзема относится к проявлению истинной аллергии. Страдают ли сибиряки от этого заболевания?

        - Это заболевание можно назвать характерным для сибиряков. Экзема - это, как правило, повреждение кистей рук. А у нас большая часть календарного времени - холодное время года. И очень многие пациенты имеют обострение экземы в низкотемпературный сезон. Но до сих пор не утихают споры ученых о причине болезни. До сих пор точно неизвестно, что вызывает экзему. В любом случае это хроническое заболевание. Ведут его аллергологи и дерматологи, тактика лечения стандартная.

        - Может ли человек самостоятельно отличить обычные проблемы с кожей от проявления аллергии?

        - Для пациента нет разницы, чем является высыпание на коже - реакцией истинной или псевдоаллергии. У него есть сыпь. Первый признак для обращения именно к аллергологу - это острое начало болезни и зуд. Без зуда аллергии не бывает. Именно гистамин отвечает за отек, покраснение, зуд, высыпания. Если у пациента появились кожные высыпания, но зуда нет, то сначала стоит посетить дерматолога. Еще один важный момент: таблетки от аллергии должны помочь снять зуд. А если причина зуда, например, чесотка, то антигистаминные препараты не помогут.

        - Как врач определяет, в чем проблема?

        - Первый метод диагностики - клинический осмотр. Сейчас, конечно, у всех есть мессенджеры и социальные сети и возможность получить виртуальную консультацию. У «АллергоСити» есть страница в соцсети, где мы по фотографиям даем заочные консультации. Но в любом случае ничто не заменит визуальный осмотр. Это основа основ. Очень часто пациенты спрашивают на приеме: «Носки снимать?» Снимать. Мы должны осмотреть человека с ног до головы. Некоторые участки кожи - иногда и под лупой. И конечно, огромную роль играет беседа: что, когда и как произошло, что съели, выпили, потрогали… Чем лечились раньше - что помогло и что нет.


        Самые первые диагностические средства - это беседа и осмотр. Фото: Влад КОМЯКОВ

        Самые первые диагностические средства - это беседа и осмотр.
        Фото: Влад КОМЯКОВ



        - Какие лабораторные методы помогают врачу уточнить диагноз?

        - В первую очередь это аллергообследования при истинной аллергии. Иногда даже аллерголог сомневается, что перед ним: проявление истинной аллергии или нет. К сожалению, пациентам с кожными заболеваниями можно сделать анализ только по крови. Кожа вовлечена в процесс, это - орган-мишень, и на любое воздействие она среагирует. Именно доктор определяет объем исследования.

        - А чем плохо самостоятельное обращение в лабораторию?

        - Лаборатории предлагают от 1 до 120 анализов на аллергены. Иногда пациенты действительно сами выбирают, какую им панель сдать, и приносят огромную папку с обследованиями, которые по большей части ему были не нужны. Именно поэтому лучше всего лечение начинать с посещения врача, который и определит необходимый объем обследования.

        - Но если высыпания - это проявление неистинной аллергии, то одними аллергопробами тут не обойтись?

        - Совершенно верно. В этом случае мы должны найти внутреннюю причину - очаги хронической инфекции, воспаления, гормональные нарушения, действие паразитов и какие-то другие нарушения. Пациенты иногда очень расстраиваются, когда видят список необходимых обследований. Но эти обследования действительно нужны.

        - И вот диагноз установлен. Какое лечение обычно назначает врач?

        - Помощь состоит из трех блоков - исключение провоцирующих факторов, диета и лекарственная терапия. Это три кита, на которых держится лечение. И чем раньше пациент обратится за помощью - тем лучше для него.

        - Можно ли полностью избавиться от кожных проявлений аллергии?

        - Если мы говорим об острой крапивнице или отеке Квинке, то эти состояния могут прийти к пациенту один раз в жизни и больше никогда не проявиться. С хронической крапивницей ситуация сложнее. В среднем высыпания проходят за полтора-два года. Проявления истинной аллергии связаны с генами. И как вы понимаете, эти состояния надолго остаются с человеком. Однако мы в этом случае можем добиваться длительных ремиссий.

        БДИ

        Либераторы гистамина - продукты питания, которые вызывают высвобождение гистамина:

        • Яичный белок

        • Раки, крабы, рыба

        • Клубника, ананас, томаты, цитрусовые

        • Шоколад

        • Ветчина

        • Арахис

        • Алкоголь

        • Консерванты, стабилизаторы, эмульгаторы и другие пищевые добавки с буквенным кодом Е

        Высокое содержание гистамина имеют:

        • Сыр

        • Кислая капуста

        • Сосиски

        • Шпинат

        • Рыбные и мясные консервы

        КОНКРЕТНО

        Общая неспецифическая гипоаллергенная диета

        Продукты, которые необходимо полностью исключить:

        Цитрусовые, орехи, рыба, морепродукты, птица, шоколад, кофе, копченые изделия, уксус, горчица, майонез, хрен, редиска, редька, томаты, баклажаны, красный перец, грибы, яйца, молоко, фрукты красного и оранжевого цвета, изделия из сдобного теста, дрожжи, мед.

        Продукты, которые можно употреблять:

        Мясо говяжье нежирное - отварное, супы крупяные и овощные, оливковое и подсолнечное масло, отварной картофель, каши, молочнокислые продукты, свежие огурцы, петрушка, укроп, печеные яблоки, чай, сахар, компоты из сухофруктов, кроме изюма, цельнозерновой хлеб, хлебцы.

        Лечебно-диагностический центр «АллергоСити». Фото: Влад КОМЯКОВ

        Лечебно-диагностический центр «АллергоСити».
        Фото: Влад КОМЯКОВ

        Записаться на обследование вы можете по телефону 209-12-00

        Поделиться
        Вернуться
        Аллерго Сити
        +7 (383) 209-12-11
        Заказать звонок
        630048, Новосибирск, Титова, 7
        Мы в соцсетях
        • ‚контакте
        • Ћдноклассники
        Версия для
        слабовидящих
        © 2025 Все права защищены.
        Аллергосити +7 383 209-12-11 +7 383 209-12-00 +7 952 919-01-77
        Титова, 7 630048 Новосибирск
        Аллергосити
        Титова,7 630048 Новосибирск
        +7 383 209-12-11 +7 383 209-12-00 +7 952 919-01-77 info@allergocity.ru
        Карта сайта
        Лицензии
        Надзорные органы
        Политика конфиденциальности
        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста